BLV Geschäftsstelle - Schwabstr. 59, 70197 Stuttgart | E-Mail: info@blv-bw.de | Telefon: 0711 489837-0

Beitrittserklärung

Vorname, Name:
Geburtstag:
Amtsbezeichnung:  Beamter/in  Arbeitnehmer/in
Beitritt zum:
im Schuldienst seit:
Privatadresse  
Straße:
PLZ, Ort:
Telefon:
E-Mail:
Schule / Dienststelle
Straße:
PLZ, Ort:
Telefon:
E-Mail:
Zugehörigkeit zum Fachbereich:
 Technik und Gewerbe (TuG)
 Kaufmännische Bildung (KB)
 Hauswirtschaft, Pflege, Sozialpädagogik, Landwirtschaft (HPSL)
(Bitte nur einen Fachbereich ankreuzen. Wechsel jederzeit auf schriftlichen Antrag möglich).
Wissenschaftliche Lehrer/in (einschl. Direkteinsteiger/in)
Deputatsumfang ab 19 Stunden Deputatsumfang unter 19 Stunden
Technische Lehrer/in (einschl. Direkteinsteiger/in)
Deputatsumfang ab 22 Stunden Deputatsumfang unter 22 Stunden
Student/in, Referendar/in, Anwärter/in
seit bis
Ich wünsche die Aufnahme in die BLV-Mailingliste(Junglehrer)
Ich wünsche die Aufnahme in die BLV-Mailingliste(aktuelle Verbandsinformationen)
Ich ermächtige den BLV den Mitgliedsbeitrag satzungsgemäß von meinem Konto einzuziehen.
Konto-Nr.:
BLZ:
Kreditinstitut:
Ort, Datum ____________________________ Unterschrift ____________________________________________________
weiter