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Veränderungsanzeige  
   
über die/den Verbandsbeauftragte/n der Schule  (Name)
oder BLV Geschäftsstelle    
  Schwabstr. 59, 70197 Stuttgart Fax: 0711/48 98 37-19
Name: Vorname: Tel.Nr:
Schule:
bei Namensänderung früherer Name:
Änderung der Amtsbezeichnung alt:
    neu:
Änderung der Privatadresse alt:
    neu:
Änderung der Bankverbindung ab:
    alt: BLZ Konto-Nr.
    Bank
    neu: BLZ Konto-Nr.
    Bank
Ich bin damit einverstanden, dass der Mitgliedsbeitrag von meinem neuen Konto abgebucht wird.
Deputatsveränderung      
  Wissenschaftliche Lehrer/in Deputatsumfang ab 19 Std. Deputatsumfang unter 19 Std.
  Technische Lehrer/in Deputatsumfang ab 22 Std. Deputatsumfang unter 22 Std.
Beurlaubung Dauer
Abordnung an folgende Schule
Versetzung in den Ruhestand zum
Fachbereichswechsel TuG – Technik und Gewerbe
    KB – Kaufmännische Bildung
    HPSL – Hauswirtschaft, Pflege, Sozialpäd.,
       Landwirtschaft
(Bitte nur einen Fachbereich ankreuzen. Ein Wechsel ist jederzeit auf schriftlichen Antrag möglich).
   
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Ort, Datum Unterschrift
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